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发布时间:2018/12/03   发布者:医院总管理员   浏览次数:158次

122日,周日,下午3点半,中央电视台北京梅地亚会议中心,钱如林踏上红毯,走向领奖台。迎接他的是“人民好医生”这一称号。


这是由北京移动互联网健康服务协会发起,中国医师协会、北京医师协会、北京预防医学会、全国卫生产业企业管理协会卫生法务分会,共同主办的“2018(第四届)人民好医生致敬活动暨《2018人民好医生跟诊记》发布仪式”。

有同事说,行医者,“人民”的称号尤为重要。那么,钱如林为何可以得到这一珍贵的荣誉呢?

某日早上6点半,河南省胸科医院胸外科一病区的一间办公室里,一场“特殊门诊”已经开始。

这一“特殊门诊”不用挂号、无需诊费,患者可以直接前来或者提前通过电话预约,他们大多数通过病友介绍或由其它医院推荐而来。被患者围在中间的“白大褂”是河南省胸科医院院长助理、胸外科一病区主任钱如林。 


钱如林最缺的就是时间,他不是在手术,就是在去手术的路上,因而常规门诊没有开设,这也意味着他总是在进行着线上或线下的“特殊门诊”。很多患者甚至会直接把CT检查结果发到他的邮箱或微信上。尽管分秒必争,每一个周一、周二的上午,他都会把时间空出来用于接待各地专程赶来就诊的患者。

早上715分,最后一波就诊的患者走出办公室,每周一次的大查房时间到了。来不及做任何休整,钱如林健步如飞,走向第一间病房。20间病房,44位患者,钱如林用一个小时的时间与他们交谈——他们之中有的刚来到这里还在做检查,有的马上就要上手术,有的手术结束正在恢复,还有的脸上挂着笑,就要办理出院手续——钱如林对他们的病情都了若指掌,或叮嘱,或安抚,他带给大家的不仅仅是治愈的医术,还有亲切的关怀。

8点半,钱如林结束查房,开始紧张的手术。

在既往的手术实践中,钱如林总会把患者面临的问题记在心上,继而努力打破传统,改进原有的治疗方法,创新治疗方案,因而在胸外科技术最前沿不断取得新的突破和进展。食管癌手术中吻合方法的创新便是其中一例。对于食管癌手术,大部分外科医生的手术原则是“宁可狭窄不让瘘”,食管癌患者术后经常出现吻合口狭窄的现象,狭窄的存在使得患者进食时十分痛苦,如何改进这一问题变成了钱如林思考的问题,最终钱如林在确保不增加吻合口瘘发生率的前提下,通过自创的“螺旋式双荷包吻合法”,让术后狭窄的发生率降到接近于0,为诸多食管癌术后的患者带来了福音。


对于肺组织的活检,传统方法是全麻气管插管,开胸或胸腔镜下活检。但此类患者大多肺功能差,全麻机械通气易造成肺部感染、呼吸困难,甚至引起呼吸衰竭,如何通过简单的方法取得肺组织成为所有胸外科医生亟需解决的难题。2000年,钱如林接下了这个课题。临床工作中他敏锐地发现,胸部开放性外伤患者一侧肺压缩90%仍能自受伤后半小时至一小时左右到医院救治,经正确治疗后康复。同时在全麻气管插管过程中,自患者停止自主呼吸到插管成功,有时长达数分钟。这些给钱如林带来了极大启示,他思索:如果切口小,不全麻,理论上可以有充分时间取得肺的病理标本。经过缜密的研究,他创造了局麻肺组织活检术,即采用局部麻醉,自切开胸膜、完成肺组织取样到关闭胸腔,5分钟内完成,这样胸内负压消失到恢复的时间很短,保证了手术的安全性。而且不仅切口小,对肺功能的影响接近于零,术后几乎没有并发症发生。彻底解决了肺部弥漫性疾病诊断代价过大的技术难题。应用这一技术,钱如林给了无数患者新生。

钱如林开展的胸外科手术以难度高、创伤小、恢复快为特点,在患者当中久负盛名。迄今为止,钱如林已经攻克了两项世界性技术难题,率先在河南省内开展的技术就有十余项之多,2003年,钱如林在河南省率先开展了胸腔镜下肺癌和食管癌切除的微创手术。2006年,河南首家引进纵隔镜技术。同年,钱如林学习到了微创手术治疗手汗症的新技术,首先在河南省开展,随后又将这项技术进行了改进,极大地减少了代偿性多汗的发生率。 2007年,他又创造了漏斗胸的一次性改良矫治手术,既不翻转胸骨,也不用二次手术取内固定钢板,疗效好,花费低,创伤小,易于接受。

   将近中午,手术还在继续。当完成了这里的手术之后,下午钱如林还要驱车4个小时赶往河南信阳,帮助基层县医院开展一台胸外科手术。就在前一天,钱如林还去了河南平顶山进行“技术帮扶”。近几年,钱如林已经帮助基层完成了5000余例胸外科手术。不仅如此,他已在着手为基层医生撰写胸外科手术培训大纲,并筹划买一辆大篷车拉着医疗器械区去基层做手术。“真正解决广大基层群众的就医困难,才是为中国医疗事业做出的最大贡献”,规范、提升基层医疗水平,钱如林一直在路上。