带您了解左心耳的危害

左心耳：血栓的“制造工厂”

左心耳（Left Atrial Appendage, LAA）好似心脏的“耳朵”，是位于左心房左前外侧的一个囊状结构，是胚胎左心房的残留物，形状和大小每个人都不一样，有的长的像菜花状，有的像鸡翅状，还有的像仙人掌等。在正常生理状态下对左心房的压力及容量有一定的调节作用。与光滑的左心房内壁不同，左心耳内壁凹凸不平，因此容易血液瘀滞，形成血栓。

房颤与左心耳血栓：一对危险的“搭档”

所有人都有左心耳，在正常的窦性心律下，左心耳因具有正常收缩能力而很少形成血栓。而在心房发生颤动时，但是如果患有房颤的时候，心房有节律、有幅度的收缩会消失，取而代之的是心房不规律且幅度很小的收缩，从而导致血液流动不畅，容易形成漩涡，血液中的成分容易沉淀下来形成血栓，时间长了血栓就会越来越大。临床研究显示，在房颤患者中，90%以上血栓的形成与左心耳有关。

血栓脱落：脑卒中的“致命威胁”

左心耳形成的血栓一旦脱落，就会像“漂流炸弹”一样随血液流动。如果它堵塞脑动脉，就会引发缺血性脑卒中（即“中风”）。房颤患者的中风风险比普通人高5倍，且往往更严重，致死致残率极高。

左心耳封堵：给心脏装上“安全门”

预防房颤形成血栓的方法包括药物治疗和射频消融术等，通过治疗把房颤转为正常人的心律即窦性心律。但临床有不少患者由于各种原因，不能恢复正常的心律，此时药物预防血栓就必不可少，这些药物临床称之为抗凝药。大部分房颤患者通过服用抗凝药物能有效地预防血栓尤其是左心耳血栓的形成和脱落，但也有例外。这种情况下该怎么办呢？有医生就想到，能不能把心脏突出的左心耳给堵起来呢？正是这样大胆的想法，为房颤患者预防左心耳血栓形成提供了新的治疗方案—左心耳封堵术。用微创方式“堵住”左心耳入口，从根本上防止血栓形成。这种方法尤其适合抗凝出血风险高或用药效果不佳的房颤患者。