根据《河南省医疗保障局 河南省卫生健康委员会关于进一步做好新增医疗服务价格项目管理工作的通知》(豫医保[2019]3号)文件精神,我院拟开展医疗美容类特需项目,参考省内已开展情况,结合我院实际,制定出拟收费标准,现将以上医疗服务项目执行价格备案,接受有关部门和社会各界的监督。
医疗价格管理办公室 2023年2月27日
| 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格(元) | 备注 |
| (一)医疗美容 | |||||
| 美容外科 | |||||
| 眉部美容外科 | |||||
| 眉提升术 | 双侧 | 7800 | |||
| 修眉手术 | 双侧 | 8800 | |||
| 重睑术 | |||||
| 重睑术(埋线重睑术) | 双侧 | 5800 | |||
| 重睑术(三点式重睑术) | 双侧 | 6800 | |||
| 重睑术(切开法重睑术) | 双侧 | 8800 | |||
| 重睑术(经睑缘切口重睑术) | 双侧 | 11800 | |||
| 重睑术(重睑修复轻度) | 双侧 | 12800 | |||
| 重睑术(重睑修复中度) | 双侧 | 13800 | |||
| 重睑术(重睑修复重度) | 双侧 | 15800 | |||
| 眼部美容外科 | |||||
| 下睑袋矫正术 | |||||
| 下睑袋矫正术(内切) | 双侧 | 5800 | |||
| 下睑袋矫正术(外切) | 双侧 | 7800 | |||
| 下睑袋矫正术(眶隔脂肪重置) | 双侧 | 8800 | |||
| 下睑袋矫正术(修复术) | 双侧 | 14500 | |||
| 上睑下垂矫正术 | |||||
| 上睑下垂矫正术(轻) | 双侧 | 5000 | |||
| 上睑下垂矫正术(中) | 双侧 | 7000 | |||
| 上睑下垂矫正术(重) | 双侧 | 10000 | |||
| 上睑下垂矫正术(修复术) | 双侧 | 13800 | |||
| 眼睑其他美容术 | |||||
| 眼睑其它美容术(眼裂肿胀修复术) | 双侧 | 6800 | |||
| 眼睑其它美容术(内眦赘皮矫正术) | 双侧 | 3800 | |||
| 眼睑其它美容术(内眦赘皮修复术) | 双侧 | 5800 | |||
| 眼睑其它美容术(外眼角开大术) | 双侧 | 3000 | |||
| 鼻部美容外科 | |||||
| 隆鼻术 | 假体 | 次 | 9800 | ||
| 驼峰鼻矫正术 | |||||
| 驼峰鼻矫正术(鼻骨内推) | 次 | 3000 | |||
| 驼峰鼻矫正术(加侧骨截骨术) | 次 | 8000 | |||
| 鹰钩鼻矫正术 | 次 | 8600 | |||
| 鼻翼缺损修复术 | 次 | 7800 | |||
| 鼻尖美容术 | |||||
| 鼻尖美容术(不含取软骨) | 次 | 7800 | |||
| 鼻尖美容术(含取软骨) | 次 | 9800 | |||
| 鼻小柱及鼻孔美容术 | |||||
| 鼻小柱及鼻孔美容术(不含取鼻中隔软骨) | 次 | 7800 | |||
| 鼻小柱及鼻孔美容术(含取鼻中隔软骨) | 次 | 9800 | |||
| 鼻小柱及鼻孔美容术(鼻翼鼻孔整复术) | 次 | 9000 | |||
| 唇裂术后鼻畸形修复术 | 次 | 11000 | |||
| 歪鼻矫正术 | 次 | 9000 | |||
| 鼻综合整形术 | 假体 | 次 | 30000 | ||
| 口唇部美容外科 | |||||
| 唇裂修复术 | 次 | 8800 | |||
| 唇裂术后唇畸形修复术(唇裂Ⅱ期) | 次 | 8800 | |||
| 唇裂术后唇畸形修复术(外伤后唇畸形修复术) | 次 | 7800 | |||
| 重唇美容术 | 双片唇 | 9200 | |||
| 唇峰、薄唇增厚美容术 | 双片唇 | 9200 | |||
| 唇珠美容术 | 次 | 6600 | |||
| 口角成形术 | 次 | 6600 | |||
| 酒窝成形术 | 双侧 | 6800 | |||
| 唇系带延长成形术 | 次 | 6000 | |||
| 口角上翘成形术 | 次 | 6600 | |||
| 颌面部美容外科 | |||||
| 颞部填充技术 | |||||
| 颞部填充技术(或颊部、自体脂肪) | 双侧 | 9000 | |||
| 颞部填充技术(额部自体脂肪) | 次 | 11000 | |||
| 颞部填充技术(假体) | 假体 | 双侧 | 8700 | ||
| 颞部填充技术(鼻部或颏部、自体脂肪) | 次 | 7000 | |||
| 颞部填充技术(丰苹果肌技术) | 次 | 9000 | |||
| 颞部填充技术(其他) | 次 | 7000 | |||
| 颧部美容技术 | 双侧 | 31000 | |||
| 颏成形技术 | 假体 | 次 | 8800 | ||
| 下颌角肥大矫技术 | 单侧 | 15000 | |||
| 露龈笑纠正术 | 次 | 6800 | |||
| 面部除皱技术 | |||||
| 额部除皱术 | 次 | 18000 | |||
| 颞部除皱术 | 次 | 16000 | |||
| 面颈部除皱术 | 次 | 18000 | |||
| 中面部除皱术 | 次 | 18000 | |||
| 额颞部除皱术 | 次 | 28000 | |||
| 额颞面部除皱术 | 次 | 28000 | |||
| 颞面颈部除皱术 | 次 | 28000 | |||
| 全面颈部除皱术 | 次 | 38000 | |||
| 内窥镜除皱术 | 次 | 30000 | |||
| 面部悬吊除皱术 | 次 | 28000 | |||
| 乳房美容外科 | |||||
| 隆乳术 | 假体 | 单侧 | 12000 | ||
| 乳房肥大缩小术 | 单侧 | 13000 | |||
| 乳头内陷矫正术 | 单侧 | 16000 | |||
| 乳头肥大缩小术 | 单侧 | 16000 | |||
| 乳房下垂矫正术 | 单侧 | 2600 | |||
| 乳头乳晕重建术 | 单侧 | 9500 | |||
| 脂肪抽吸及腹壁成形术 | |||||
| 负压脂肪抽吸术 | |||||
| 负压脂肪抽吸术(躯干及四肢) | 每部位 | 4000 | |||
| 负压脂肪抽吸术(面部) | 双侧 | 7000 | |||
| 负压脂肪抽吸术(局部注射物取出术) | 每部位 | 8800 | |||
| 负压脂肪抽吸术(局部假体取出术) | 每部位 | 8800 | |||
| 超声脂肪抽吸术 | 每部位 | 2000 | |||
| 注射器法吸脂术 | 每部位 | 2000 | |||
| 腹壁成形术 | |||||
| 腹壁成形术(不含脐部) | 次 | 15000 | |||
| 腹壁成形术(含脐部) | 次 | 22000 | |||
| 会阴部美容外科 | |||||
| 处女膜修补术 | |||||
| 处女膜修补术(简单) | 次 | 11800 | |||
| 处女膜修补术(复杂) | 次 | 13000 | |||
| 阴道松弛缩紧术 | |||||
| 阴道松弛缩紧术 | 次 | 13000 | |||
| 阴道松弛缩紧术(阴道口成形术) | 次 | 7800 | |||
| 阴蒂肥大缩小术 | 次 | 7800 | |||
| 小阴唇肥大缩小术 | 次 | 8000 | |||
| 美容皮肤科 | |||||
| 美容皮肤科内科 | |||||
| 诊断技术 | |||||
| 真菌镜检技术 | 次 | 20 | |||
| 斑贴试验技术 | 个 | 6 | |||
| 皮肤活检术 | 次 | 1800 | |||
| 治疗技术 | |||||
| 糖皮质激素皮损内注射 | 药物 | 1cm² | 200 | ||
| 药物加压治疗 | 药物 | 每部位每次 | 100 | ||
| 外用药物治疗(果酸) | 次 | 800 | |||
| 外用药物治疗(水杨酸) | 次 | 1000 | |||
| 外用药物治疗(药物面膜) | 药物 | 次 | 50 | ||
| 外用药物治疗(石膏倒模) | 药物 | 次 | 50 | ||
| 光化学治疗 | 药物 | 每部位每次 | 400 | ||
| 美容皮肤外科 | |||||
| 皮肤磨削术 | cm² | 2500 | |||
| 酒渣鼻切割术 | 次 | 6500 | |||
| 皮肤肿物切除术 | |||||
| 皮肤肿物切除术(体表肿物) | 特殊缝线 | 个 | 680 | ||
| 皮肤肿物切除术(头、面、颈部) | 特殊缝线 | 个(<0.5 cm) | 1640 | ||
| 皮肤肿物切除术(头、面、颈部) | 特殊缝线 | 个(>0.5 cm) | 2000 | ||
| 皮肤肿物切除术(瘢痕(体表、面部)切除整复术) | 特殊缝线 | 2cm | 3000 | ||
| 皮肤肿物切除术(体表瘢痕疙瘩切除术) | 特殊缝线 | 2cm | 3800 | ||
| 拔甲术 | 特殊缝线 | 次 | 1600 | ||
| 刮除术 | 特殊缝线 | 次 | 1000 | ||
| 自体表皮移植术 | 特殊缝线 | 次 | 3000 | ||
| 腋臭手术 | |||||
| 腋臭手术(副乳切除术) | 双侧 | 3000 | |||
| 小切口腋臭手术 | 双侧 | 4500 | |||
| 腋臭手术(脂肪抽吸法) | 双侧 | 5500 | |||
| 腋臭手术(修复) | 双侧 | 8000 | |||
| 足病修治术 | 单侧 | 2000 | |||
| 毛发移植术 | |||||
| 毛发移植术(FUE植发) | 根 | 7 | |||
| 毛发移植术(HD-FUE植发) | 根 | 15 | |||
| 毛发移植术(微创无痕种植) | 根 | 20 | |||
| 毛发移植术(FUE眉/睫毛) | 根 | 30 | |||
| 毛发移植术(其他) | 根 | 20 | |||
| 美容医疗应用技术 | |||||
| 物理美容治疗术 | |||||
| 激光美容治疗术 | |||||
| 激光美容治疗术(祛痣、汗管瘤增生物) | 个 | 100 | |||
| 激光美容治疗术(皮内痣) | 个 | 300 | |||
| 激光美容治疗术(超皮秒嫩肤) | 次 | 5000 | |||
| 激光美容治疗术(强脉冲) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(二氧化碳) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(调Q) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(脉冲Nd:YAG) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(非剥脱点阵) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(除皱) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(脱毛) | 每个光斑 | 25 | |||
| 激光美容治疗术(氦氖(He-Ne)) | 每个部位 | 80 | |||
| 激光美容治疗术(氩) | 每个皮损 | 80 | |||
| 高频电疗美容治疗术 | |||||
| 高频电疗美容治疗术(热拉提) | 单部位 | 4500 | |||
| 高频电疗美容治疗术(热玛吉4.0) | 单部位 | 10000 | |||
| 高频电疗美容治疗术(热玛吉5.0) | 单部位 | 17500 | |||
| 高频电疗美容治疗术(黄金微雕) | 次 | 4000 | |||
| 高频电疗美容治疗术(钻石精雕) | 次 | 8000 | |||
| 高频电疗美容治疗术(相控射频治疗) | 次 | 1200 | |||
| 高频电疗美容治疗术(射频治疗) | 次 | 400 | |||
| 高频电疗美容治疗术(脱敏治疗) | 药物 | 次 | 400 | ||
| 高频电疗美容治疗术(美白导入) | 药物 | 次 | 500 | ||
| 高频电疗美容治疗术(洁面) | 次 | 100 | |||
| 冷冻美容治疗 | 个 | 30 | |||
| 其它物理美容术 | |||||
| 脱毛术 | 每次(5cm*5cm) | 70 | |||
| 穿耳孔术 | 双耳 | 400 | |||
| 其它物理美容术(超声炮(面+眼+颈)) | 次 | 14000 | |||
| 其它物理美容术(超声双享炮(微聚焦线性超声+射频)(中下面部)) | 次 | 15000 | |||
| 其它物理美容术(超声双享炮(微聚焦线性超声+射频)(全面部)) | 次 | 20000 | |||
| 其它物理美容术(离子导入) | 药物 | 次 | 100 | ||
| 其它物理美容术(超声导入) | 药物 | 次 | 100 | ||
| 其它物理美容术(纳晶微针) | 药物 | 次 | 150 | ||
| 其它物理美容术(光谱) | 药物 | 次 | 100 | ||
| 注射美容技术 | |||||
| A型肉毒毒素美容注射技术 | 药品 | 每部位 | 500 | ||
| 皮肤(软组织)注射(填充)美容技术 | |||||
| 皮肤(软组织)注射(填充)美容技术(Ⅰ) | 药品 | 每部位 | 500 | ||
| 皮肤(软组织)注射(填充)美容技术(Ⅱ) | 药物 | 每部位 | 800 | ||
| 皮肤(软组织)注射(填充)美容技术(Ⅲ) | 药物 | 每部位 | 1200 | ||
| 皮肤(软组织)注射(填充)美容技术(Ⅳ) | 药物 | 每部位 | 2000 | ||
| 玻尿酸溶解酶注射技术 | 药物 | 部位 | 700 | ||
| 中胚层疗法(Ⅰ) | 药物 | 次 | 200 | ||
| 中胚层疗法(Ⅱ) | 药物 | 次 | 400 | ||
| 中胚层疗法(Ⅲ) | 药物 | 次 | 800 | ||
| 自体脂肪胶填充术 | 部位 | 3000 | |||
| 脂肪胶原复合物填充术 | 部位 | 5000 | |||
| 自体脂肪细胞外胶原填充术 | 部位 | 2000 | |||
| 自体脂肪颗粒填充术 | 部位 | 2000 | |||
| 瘢痕下(自体脂肪胶)填充术 | 每毫升 | 3000 | |||
| 大体积自体脂肪填充术 | 部位 | 20000 | |||
| PRP注射 | 部位 | 3500 | |||
| 自体脂肪组织萃取液注射 | 次 | 6000 | |||
| 美容文饰技术 | |||||
| 文眉技术(Ⅰ) | 次 | 2000 | |||
| 文眉技术(Ⅱ) | 次 | 4000 | |||
| 文眼线技术(Ⅰ) | 次 | 2000 | |||
| 文眼线技术(Ⅱ) | 次 | 4000 | |||
| 文唇技术(Ⅰ) | 次 | 2500 | |||
| 文唇技术(Ⅱ) | 次 | 4000 | |||
| 不良文饰修复技术 | 次 | 3000 |