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口腔溃疡的秘密

2025-11-14
胸外二、八病区 潘兰
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口腔溃疡的定义与特征

口腔溃疡俗称口疮,是指口腔黏膜表层组织局限性坏死脱落而形成组织缺损或凹陷上皮完整性破坏的一种口腔黏膜疾病发病率为5%-66%,多见于嘴唇、颊粘膜、舌头边缘和口腔底部。


典型的溃疡以“红”为特征常表现为米粒或者黄豆大小呈圆形或椭圆形表面覆盖黄色假膜周围有红晕带中间是凹下去的。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重影响饮食说话,对日常生活造成极大不便。


溃疡的形成会经历局部凸起、红肿边缘化、溃疡点呈现、吸收平整到黏膜愈合这5个阶段,坏死的细胞最终会被新的细胞填补,大概5-16天,2周内自行痊愈


口腔溃疡的发病因素

口腔溃疡发生的大多数情况都是因为我们自己不小心把嘴弄破了。在发生口腔溃疡之前,大多数人进食过油炸食物、烧烤、火锅等,或者自己咬到嘴巴这些情况都会破坏我们的口腔黏膜,从而引起人体免疫系统的防御,溃疡就随之发生了。

当然,除了吃以外,还有很多情况也可能会磨破我们的口腔而导致溃疡,主要包括机械性损伤、化学性灼伤、冷热刺激等因素。如果,每次我们都能明确说出口腔溃疡的原因,那我们发生的溃疡就是单纯的创伤性口腔溃疡。


如果经常出现溃疡,一个溃疡刚好,隔几周又出现新的溃疡,甚至会同时出现几批不同周期的溃疡,且无法明确原因,这一类溃疡被称之为“复发性阿弗他溃疡”可分为轻型疱疹型和重型其中轻型的特点是“野火烧不尽春风吹又生溃疡孤立或散在存在溃疡比较浅表疱疹型的特点为“忽如一夜春风来千树万树梨花开“满天星”一样的溃疡小而多位置表浅常散在分布或融合成片重型溃疡被称之为“掉到溃疡的弹坑”溃疡大而深就像“火山口”或“子弹坑”持续时间长疼痛剧烈甚至会出现愈合瘢痕

目前针对“复发性阿弗他溃疡”的病因尚不明确,是由多种因素综合导致的,主要包括遗传因素、环境因素以及免疫因素等,其中与我们生活息息相关的环境因素就高达20多种,比如说精神压力大、作息不规律、口腔卫生差、维生素缺乏等等。

口腔溃疡的预防

1)养成良好的生活习惯建议戒烟戒酒,纠正咬舌、咬颊等不良习惯,避免辛辣刺激性食物,比如火锅、烧烤、串串香,清淡饮食,荤素搭配,营养均衡

2维持口腔卫生:早晚刷牙,定期洁牙,保持口腔清洁,及时治疗口腔内的其它疾患,如存在尖锐牙尖、残根残冠、不良修复体等。

3)改善免疫系统,适当补充微量元素或维生素可适当进食富含锌、铁、维生素B12的食物或药物。

4)保持积极乐观的态度作息规律,适度锻炼身体,保持一个稳定平和的好心情。


口腔溃疡的治疗

临床上对于口腔溃疡的治疗,要根据患者的分型、疼痛程度、溃疡的发作频率等,因证施治。

轻型以局部治疗为主可以选择使用局部糖皮质激素类、消炎防腐类、促进愈合类等药物进行治疗,以促进病损愈合,减缓临床症状。例如氯已定溶液含漱,能到达消毒止疼的效果;口腔溃疡凝胶、口腔溃疡贴,可在溃疡表面形成难溶的薄膜,防止再次损伤与触碰,所含糖皮质激素能起到抗炎止血的作用,缩短溃疡时间维生素C粉末、桂林西瓜霜外敷到溃疡表面,能起到一定止血的作用康复新液,促进组织生长愈合

重症或发作频繁的复发性口腔溃疡,采用局部治疗和全身联合用药的方法进行治疗,常用的全身药物包括免疫调节剂、糖皮质激素或中医中药等。此外,还有一些新的物理治疗手段,如激光治疗、毫米波治疗等。

友情提醒70%-80%的复发性口腔溃疡都是轻型可自愈但出现以下几种情况请及时去医院咨询和就诊超过2周没有自行愈合溃疡发作频繁溃疡面积持续增大溃疡数量增多颜色改变并发吞咽障碍

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