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眼科和美容整形类医疗服务市场调节价项目价格公示

2026-01-31
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根据《河南省医疗保障局 河南省卫生健康委员会关于进一步做好新增医疗服务价格项目管理工作的通知》(豫医保[2019]3号)文件精神,现将我院眼科类和美容整形类“泪腺脱垂复位费”“美容治疗费 (光/激光)”等实行市场调节价的医疗服务价格项目价格公示,接受有关部门和社会各界的监督。

项目编码项目名称计价单位价格(元)
013304000660000泪腺脱垂复位费单侧4800
013304000660001泪腺脱垂复位费-儿童(加收)单侧960
013304000720000眼袋整形费单睑3400
013304000730000重睑成形费单睑3500
013304000740000眶距矫正费单侧4300
013304000750000隆眉弓手术费单侧3400
013304000760000眉矫正手术费单侧3400
016100000010000T美容治疗费(光/激光)光斑50
016100000020000T美容治疗费(射频)平方厘米100
016100000030000T美容治疗费(超声)平方厘米150
016100000040000T美容治疗费(等离子)平方厘米110
016100000050000T美容治疗费(控温)平方厘米100
016100000060000T美容治疗费(微针)平方厘米30
016100000070000T美容治疗费(药物导入)平方厘米100
016100000080000T药物面膜美容费180
016100000090000T美容注射费500
016100000090001T美容注射费-特殊部位(加收)200
016100000100000T填充注射费每位点1500
016100000110000T溶解注射费每位点1000
016100000120000T美容整形方案设计费500
016200000010000T减张美容缝合费每切口3000
016200000010000T减张美容缝合费-面部切口每增加1cm(加收)每切口600
016200000010000T减张美容缝合费-躯干部切口每增加1cm(加收)每切口500
016200000020000T切口美容改型费每切口3980
016200000030000T美容治疗费(化学剥脱)980
016200000040000T美容治疗费(机械操作)平方厘米180
016200000050000T除皱费部位6000
016200000050001T除皱费-再次手术(加收)部位1200
016200000050011T除皱费-浅表肌肉腱膜折叠(加收)部位1200
016200000050021T除皱费-骨膜下除皱(加收)部位1200
016200000060000T皱纹抚平费部位5000
016200000070000T凹陷瘢痕填充费3500
016200000080000T发际调整费12800
016200000090000T头发移植费1500
016200000100000T眉毛移植费1000
016200000110000T睫毛移植费单侧9800
016200000120000T体毛移植费850
016200000130000T眉上部整形费单侧3400
016200000130001T眉上部整形费-再次手术(加收)单侧680
016200000130011T眉上部整形费-涉及真皮或肌肉(加收)单侧680
016200000130100T眉上部整形费-眉再造(扩展)单侧3400
016200000131100T眉上部整形费-隆眉(扩展)单侧3400
016200000132100T眉上部整形费-眉下部整形(扩展)单侧3400
016200000140000T眉心三角整形费3980
016200000150000T眼袋整形费单侧3600
016200000150001T眼袋整形费-再次手术(加收)单侧720
016200000150011T眼袋整形费-睑板楔形切除(加收)单侧720
016200000150021T眼袋整形费-外眦锚定(加收)单侧720
016200000160000T重睑整形费单侧3500
016200000160001T重睑整形费-再次手术(加收)单侧700
016200000160011T重睑整形费-上睑提肌腱膜调整(加收)单侧700
016200000160021T重睑整形费-筋膜鞘异常(加收)单侧700
016200000170000T眦整形费单侧2800
016200000170001T眦整形费-再次手术(加收)单侧560
016200000170100T眦整形费-外眦眼轮匝肌离断(扩展)单侧2800
016200000180000T酒窝整形费单侧3500
016200000190000T眶隔脂肪整形费单侧2000
016200000190001T眶隔脂肪整形费-再次手术(加收)单侧400
016200000190100T眶隔脂肪整形费-眼轮匝肌下脂肪整形(扩展)单侧2000
016200000200000T副耳切除费2400
016200000210000T耳垂整形费单侧2800
016200000220000T耳屏整形费单侧2600
016200000220100T耳屏整形费-耳廓其他部位整形(扩展)单侧2600
016200000230000T再造耳毛囊去除费单侧3200
016200000240000T鼻部畸形整形费(整体)6000
016200000240001T鼻部畸形整形费(整体)-再次手术(加收)1200
016200000250000T鼻部畸形整形费(局部)5000
016200000250001T鼻部畸形整形费(局部)-再次手术(加收)1000
016200000260000T隆鼻费5000
016200000260001T隆鼻费-再次手术(加收)1000
016200000260011T隆鼻费-自体组织移植(加收)1000
016200000270000T鼻再造费6000
016200000270001T鼻再造费-自体组织移植(加收)1200
016200000280000T鼻翼整形费2000
016200000280001T鼻翼整形费-再次手术(加收)400
016200000280011T鼻翼整形费-自体组织移植(加收)400
016200000280100T鼻翼整形费-鼻槛整形(扩展)2000
016200000290000T鼻尖整形费6800
016200000290001T鼻尖整形费-再次手术(加收)1360
016200000290011T鼻尖整形费-自体组织移植(加收)1360
016200000300000T鼻骨整形费2500
016200000310000T鼻中隔整形费2400
016200000320000T鼻孔整形费6000
016200000320001T鼻孔整形费-再次手术(加收)1200
016200000330000T鼻底基整形费5300
016200000330001T鼻底基整形费-自体组织移植(加收)1060
016200000340000T红唇整形费部位3800
016200000340001T红唇整形费-再次手术(加收)部位760
016200000340011T红唇整形费-口轮匝肌重建(加收)部位760
016200000340021T红唇整形费-红唇精细结构形态调整(加收)部位760
016200000350000T唇珠整形费3800
016200000350001T唇珠整形费-再次手术(加收)760
016200000360000T人中整形费4800
016200000360001T人中整形费-再次手术(加收)960
016200000360011T人中整形费-口轮匝肌重建(加收)960
016200000370000T口角整形费单侧4000
016200000370001T口角整形费-再次手术(加收)单侧800
016200000370011T口角整形费-口轮匝肌重建(加收)单侧800
016200000380000T唇部继发畸形整形费单侧6000
016200000380001T唇部继发畸形整形费-唇部肌肉形态调整(加收)单侧1200
016200000390000T下颌截骨整形费单侧6000
016200000390001T下颌截骨整形费-再次手术(加收)单侧900
016200000390011T下颌截骨整形费-长弧形截骨(加收)单侧600
016200000390100T下颌截骨整形费-上颌截骨整形(扩展)单侧6000
016200000400000T颏部轮廓整形费4800
016200000400001T颏部轮廓整形费-再次手术(加收)720
016200000400011T颏部轮廓整形费-自体骨移植(加收)480
016200000400021T颏部轮廓整形费-复杂截骨(加收)480
016200000410000T颌下腺摘除整形费部位2000
016200000420000T颊脂肪垫整形费单侧2500
016200000430000T颅颌面骨延长器植入费4200
016200000430100T颅颌面骨延长器植入费-颅颌面骨延长器取出(扩展)4200
016200000440000T颧骨轮廓整形费单侧5200
016200000440001T颧骨轮廓整形费-再次手术(加收)单侧780
016200000440100T颧骨轮廓整形费-颧弓轮廓整形(扩展)单侧5200
016200000441100T颧骨轮廓整形费-上颌轮廓整形(扩展)单侧5200
016200000450000T面突截骨整形费部位3500
016200000450001T面突截骨整形费-根尖下截骨(加收)部位350
016200000460000T颅颌面畸形修复费(常规)4300
016200000460001T颅颌面畸形修复费(常规)-自体骨移植(加收)430
016200000470000T颅颌面畸形修复费(复杂)-骨纤维异常增殖切除整形术6938
016200000470000T颅颌面畸形修复费(复杂)-面斜裂/面横列修复术2382
016200000470000T颅颌面畸形修复费(复杂)-下颌骨缺损植骨修复术3600
016200000470000T颅颌面畸形修复费(复杂)-上颌骨缺损植骨修复术3500
016200000470000T颅颌面畸形修复费(复杂)-半侧颜面萎缩整形术4376
016200000470001T骨纤维异常增殖切除整形术-自体骨移植(加收)693.8
016200000470001T面斜裂/面横列修复术-自体骨移植(加收)238.2
016200000470001T下颌骨缺损植骨修复术-自体骨移植(加收)360
016200000470001T上颌骨缺损植骨修复术-自体骨移植(加收)350
016200000470001T半侧颜面萎缩整形术-自体骨移植(加收)437.6
016200000480000T颌面骨骨折修复成形费-眶距增宽症整形术10600
016200000480000T颌面骨骨折修复成形费-颅缝骨化症整形术4467
016200000480001T眶距增宽症整形术-自体骨移植(加收)1060
016200000480001T颅缝骨化症整形术-自体骨移植(加收)446.7
016200000490000T颌面部内固定物取出费2000
016200000500000T脂肪移植费5800
016200000500000T脂肪移植费-脂肪抽吸(不含脂肪注射)4640
016200000500001T脂肪移植费-再次手术(加收)500
016200000510000T颈部整形费11000
016200000510001T颈部整形费-再次手术(加收)2200
016200000510011T颈部整形费-胸锁乳突肌上移(加收)2200
016200000520000T喉结整形费2600
016200000520001T喉结整形费-磨削(加收)520
016200000530000T腋臭切除费单侧5000
016200000530001T腋臭切除费-再次手术(加收)单侧500
016200000530011T腋臭切除费-保留皮片大汗腺(加收)单侧500
016200000540000T上臂整形费单侧5000
016200000540001T上臂整形费-联合腋窝松弛(加收)单侧500
016200000540011T上臂整形费-联合侧胸壁松弛(加收)单侧1000
016200000550000T腹壁整形费15000
016200000550001T腹壁整形费-腹壁肌筋膜系统折叠(加收)3000
016200000550011T腹壁整形费-大范围腹壁整形(加收)3000
016200000560000T大腿整形费单侧7500
016200000560001T大腿整形费-联合臀部松弛(加收)单侧1500
016200000570000T脐成形费5000
016200000580000T副乳切除费单侧2000
016200000580001T副乳切除费-微创手术(加收)单侧400
016200000590000T隆乳术后继发畸形修整费单侧12000
016200000590001T隆乳术后继发畸形修整费-软组织加强(加收)单侧2400
016200000600000T巨乳整形费单侧9800
016200000600001T巨乳整形费-再次手术(加收)单侧1960
016200000600011T巨乳整形费-中度及重度(加收)单侧1960
016200000610000T乳房上提整形费单侧6800
016200000610001T乳房上提整形费-再次手术(加收)单侧1360
016200000610011T乳房上提整形费-中度及重度(加收)单侧1360
016200000620000T乳晕整形费单侧6000
016200000620001T乳晕整形费-中度及重度(加收)单侧1200
016200000630000T乳头整形费单侧3500
016200000640000T乳房下皱襞成形费单侧1300
016200000650000T男性乳腺肥大切除整形费单侧5000
016200000650001T男性乳腺肥大切除整形费-微创手术(加收)单侧1000
016200000650011T男性乳腺肥大切除整形费-中度及重度(加收)单侧1000
016200000660000T隆乳费(假体置入)单侧6500
016200000660001T隆乳费(假体置入)-软组织加强(加收)单侧1300
016200000660011T隆乳费(假体置入)-双平面层次(加收)单侧1300
016200000660021T隆乳费(假体置入)-再次手术(加收)单侧1300
016200000670000T隆乳费(脂肪注射)单侧6000
016200000670001T隆乳费(脂肪注射)-挛缩松解(加收)单侧1200
016200000680000T乳房再造费(假体置入)单侧8000
016200000680001T乳房再造费(假体置入)-微创手术(加收)单侧1600
016200000680011T乳房再造费(假体置入)-软组织加强(加收)单侧1600
016200000680021T乳房再造费(假体置入)-纤维包膜切除(加收)单侧1600
016200000690000T乳房再造费(脂肪注射)单侧7500
016200000700000T自体组织皮瓣乳房再造费单侧5950
016200000700001T自体组织皮瓣乳房再造费-多血管蒂(加收)单侧1190
016200000700011T自体组织皮瓣乳房再造费-腋窝或胸壁重建(加收)单侧1190
016200000700021T自体组织皮瓣乳房再造费-联合乳房假体植入(加收)单侧1190
016200000710000T阴蒂美容整形费4000
016200000710001T阴蒂美容整形费-组织缺失(加收)800
016200000720000T阴唇美容整形费单侧3200
016200000720001T阴唇美容整形费-复杂情况(加收)单侧640
016200000730000T处女膜整形费8000
016200000730001T处女膜整形费-组织缺失(加收)1600
016200000740000T阴道整形费5000
016200000750000T阴道再造费4800
016200000760000T后连合整形费3200
016200000760001T后连合整形费-组织缺失(加收)640
016200000770000T会阴体整形费3200
016200000770001T会阴体整形费-组织缺失(加收)640
016200000780000T材料置入整形费2600
016200000780100T材料置入整形费-人工材料取出(扩展)2600
016200000790000T组织置入整形费部位1280
016200000790100T组织置入整形费-自体/异体组织取出(扩展)部位1280
016200000800000T注射材料取出费平方厘米1000
016200000800001T注射材料取出费-面颈部(加收)平方厘米500
016200000810000T阴茎延长整形费3500
016200000810001T阴茎延长整形费-浅深悬韧带切断(加收)700
016200000810011T阴茎延长整形费-自体组织覆盖(加收)700
016200000820000T阴茎增粗整形费6000
016200000820001T阴茎增粗整形费-自体组织移植(加收)1200
016200000820011T阴茎增粗整形费-人工材料填充(加收)1200
016200000830000T阴茎再造费9000
016200000830001T阴茎再造费-特殊组织整形(加收)1800
016200000840000T包皮整形费6000
016200000840100T包皮整形费-阴茎包皮系带延长(扩展)6000
016200000850000T龟头整形费6000
016200000860000T阴囊再造费4600
016200000870000T睾丸再造(成形)费单侧4500
016200000880000T阴茎阴囊位置矫正费4000
016200000890000T尿道整形费2500
备注:所有项目均不含假体。

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