一、什么是冠心病？
冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称冠心病（CHD），亦称缺血性心脏病。
二、冠心病的危险因素：
三、冠心病的诱发因素：
四、如何预防冠心病？
一级预防：治“未”病，对有冠心病危险因素的患者积极采取措施进行控制，预防冠心病，包括非药物措施和药物措施。
目的：使冠心病的危险因素水平降低。
非药物措施包括：改变不良生活习惯及行为方式，如戒烟、戒酒，控制体重，尽量保持理想体重，合理膳食(低盐、低脂、低糖，多吃新鲜蔬菜及水果，适当补钙、补钾，增加优质蛋白质的摄入等)，坚持步行、慢跑、打太极拳等定量的体育锻炼，同时对患者进行冠心病预防及治疗方面的健康知识宣教，提高患者对冠心病一级预防重要性的认识，增强患者自我保护意识及能力。
药物：根据患者的血压、血糖、血脂水平，以及有无高血压、糖尿病的并发症等具体情况选择适当药物治疗。
二级预防：针对有冠心病的患者采取措施，防止冠心病进一步发展。
心脏康复与二级预防密不可分。心脏康复/二级预防是一门融合生物医学、运动医学、营养医学、心身医学和行为医学的专业防治体系，是指以医学整体评估为基础，将心血管病预防管理措施系统化、结构化、数字化和个体化，通过五大核心处方[药物处方、运动处方、营养处方、心理处方（含睡眠管理）和戒烟限酒处方]的综合模型干预危险因素，为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱。
冠心病二级预防ABCDE原则：
A1：抗血栓药物：阿司匹林（Asprin）抑制血小板凝聚，防止血栓。
A2：抗心绞痛药物：硝酸甘油（Anti-angina）扩张冠脉，减轻心绞痛。
B1：β受体阻断剂 （β-blocker）减慢心率，降低心肌收缩力，减少能量消耗，从而改善心肌缺氧和能量匮乏。
B2：控制血压：（blood pressure）一般情况：收缩压＜120mmHg、舒张压＜80mmHg。
伴糖尿病者目标血压：收缩压＜130mmHg、舒张压＜80mmHg。
常用药物：ACEI类：卡托普利、依那普利、福辛普利等,如果出现刺激性干咳，可用ARB类代替。
ARB类：氯沙坦、缬沙坦等。
钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平等。
C1：他汀类 （cholesterol）降低胆固醇，稳定斑块，防止再梗。
C2：戒烟：（cigaret）吸烟是冠心病发生的独立危险因素 ，戒酒。
D1： 糖尿病 （Diabetes）积极控制血糖，包括糖化血红蛋白HbA1C。
非糖尿病者控制目标：空腹/餐前血糖：4.4-6.1mmol/L、餐后两小时/随机血糖6.1-7.8mmol/L。
糖尿病者控制目标：空腹/餐前血糖：4.4-7.0mmol/L、餐后两小时/随机血糖：7.8-10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。
D2：饮食控制：（Diet）低盐低脂，地中海饮食，多吃水果蔬菜。
E1： 运动锻炼 （Exercise）
运动时间及频率：每次运动20-40分钟，运动频率为每周3-5次，最好7次，建议运动时间初始从20分钟开始，根据患者运动能力逐步增加时间。
运动强度：临床常用的确定运动强度的方法有无氧阈法、心率储备法（或耗氧量储备法、峰值摄氧量法）、代谢当量法、目标心率法、自感劳累程度分级法等。
运动方式：主要以有氧运动和抗阻运动为主，伸展运动、力量和平衡训练。
有氧运动：步行、慢跑、游泳、太极拳或骑行等。
抗阻运动：哑铃、弹力带等 。
注意：1.运动时间与运动强度搭配运动后感觉舒适为宜。（如果在运动中出现心率＞150次/分、收缩压在基线或运动前一阶段的基础上下降＞10mmHg、头晕、胸痛、脸色苍白、盗汗等症状时，应立即停止运动。）
2. 冠心病患者以及基础疾病较多的患者，应找专业人士进行评估，制定个性化的运动方案，保障安全、促进健康。
E2：患者教育：（Education）学习冠心病相关知识，配合治疗。
